先說結論：別因為怕結石就不敢補鈣。
[cite_start]這是一個泌尿科門診極度常見的兩難：擔心骨質疏鬆想補鈣，又怕補了鈣會長石頭。簡單來說：患有骨質疏鬆症的患者，適度補充鈣片是安全的；但對於健康的年輕女性或無骨鬆的停經婦女，長期服用鈣片則需注意結石風險 [cite: 174]。
為什麼會有「吃鈣片長結石」的說法？
[cite_start]泌尿道結石中，有高達 80~90% 的成分含有鈣質（如草酸鈣、磷酸鈣） [cite: 176]。
顧名思義，這類結石是由「草酸」或「磷酸」與「鈣」結合而成。由於結石形成確實與尿液中過高的鈣質濃度有關，因此許多人直覺認為：「要預防結石，就不能吃鈣片。」
[cite_start]然而，人體機制比想像中複雜，並非單純的加減法 [cite: 178]。
關鍵分析：你是哪一類人？
[cite_start]根據近年來的多項研究分析，我們針對不同族群給出以下建議 [cite: 180]：
✅ 安心組：可以補充鈣片
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- 骨質疏鬆症女性：研究顯示，此族群服用鈣片並不會增加結石風險 [cite: 182]。 [cite_start]
- 健康老年男性：同樣地，補充鈣片也不會顯著增加結石機率 [cite: 183]。
對於這類族群，預防骨折的效益遠大於結石的潛在風險，請遵照醫囑補充 [cite: 184]。
⚠️ 注意組：建議優先從「飲食」攝取
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- 健康的停經婦女（無骨鬆） [cite: 186] [cite_start]
- 年輕女性 [cite: 187]
對於這兩類「骨質健康」的族群，長期服用鈣片補充劑可能會增加尿路結石的風險。建議優先透過天然食物（如牛奶、小魚乾、豆腐等）來攝取足夠的鈣質 [cite: 188]。
如果一定要吃鈣片，該怎麼選？怎麼吃？
[cite_start]如果您因生活型態無法從飲食攝取足夠鈣質，必須服用鈣片時，請掌握兩個黃金原則以降低結石風險 [cite: 190]：
1. 挑選「檸檬酸鈣」
[cite_start]在各類鈣片補充品中，檸檬酸鈣（Calcium Citrate）對結石患者的益處最多，較不影響尿液酸鹼值，且吸收率佳 [cite: 191]。
2. 請「隨餐服用」
[cite_start]鈣片建議跟著正餐一起吃。當鈣質在腸道中與食物中的草酸結合，會直接隨糞便排出，反而能減少草酸被吸收進入血液、排入尿液的機會，進而降低結石風險 [cite: 192]。